Formulir Penerimaan Mahasiswa Baru (PMB) 2025/2026 - Universitas Islam Madura (UIM))

logo UIM

Pendaftaran Akun Penerimaan Mahasiswa Baru Periode 2025/2026

Form berikut ini adalah form yang digunakan untuk melakukan pendaftarkan diri anda untuk mendapatkan Akun pada PMB Universitas Islam Madura (UIM). Pendataan ini bersifat tidak mengikat. Artinya, Saudara tidak perlu melakukan pembayaran atau melanjutkan proses yang ada apabila Saudara tidak berkenan bergabung bersama UIM. Namun, apabila saudara berniat secara bersungguh-sungguh bergabung dengan UIM, silakan melanjutkan proses yang ada. Dimohon untuk menggunakan email dan nomor telepon yang valid sebagai konfirmasi selanjutnya.

Mohon diisi dengan data yang valid, agar memudahkan konfirmasi.
Email yang sudah didaftarkan hanya dapat digunakan satu kali.
Gunakan email yang valid dan dapat dibuka, karena email tersebut akan digunakan sebagai kode kunci pada aplikasi lain di UIM.

Catatan: Isian yang bertanda ( * ) wajib diisi.

1. Pendaftaran
Akun

2. Konfirmasi
Email

3. Formulir
Pendaftaran

4. Pembayaran
PMB

5. Upload
Berkas

6. Selesai
(Complete)

Pendaftaran Akun

Nama Lengkap *

Jenis Kelamin *

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

No. Telepon / Whatsapp *

Nama Ibu Kandung * Nama Ibu kandung harus sesuai dengan KTP

E-mail *

Pastikan alamat email Anda benar dan masih aktif, kode konfirmasi akan dikirim ke alamat email Anda

Password *

Password minimal 8 karakter

Ulangi Password *

Perhatian!!

Pastikan Email dan nomor HP yang didaftarkan adalah email dan nomor aktif
E-mail dan Password akan digunakan untuk login pada akun PMB

Kembali

Konfirmasi Email

Maaf, Konfirmasi Email akan bisa dilakukan jika Anda sudah melakukan Pendaftaran Akun. Jika Anda sudah melakukan pendaftaran silahkan login terlebih dahulu untuk melanjutkan proses pendaftaran Anda menggunakan Email/Username & password sesuai yang sudah Anda didaftarakan sebelumnya!

Formulir Pendaftaran

Maaf, Anda tidak dapat melakukan proses ini sebelum proses sebelumnya diselesaikan.

Pembayaran

Maaf, Anda tidak dapat melakukan proses ini sebelum proses sebelumnya diselesaikan.

Berkas Persyaratan

Maaf, Anda tidak dapat melakukan proses ini sebelum proses sebelumnya diselesaikan.

Selesai (Complete)